...

ข้อมูลส่วนตัว / Personal Details ( กรุณากรอกข้อมูลช่องที่มีเครื่องหมาย * ให้ครบทุกช่อง)

ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน / Address

ที่อยู่ปัจจุบัน / Address

การเลือกศึกษาต่อ / Program of study

หอพัก / Dormitory

ข้าพเจ้าขอรับรองว่า

ข้อความข้างต้นเป็นความจริงครบถ้วนทุกประการ และตระหนักดีว่าการละเลยไม่แจ้งข้อความหรือการให้ข้อความที่ไม่ถูกต้อง จะเป็นผลให้ผู้สมัครไม่สามารถรับการพิจารณาเข้าศึกษา หรือหมดสภาพการเป็นนักศึกษาของมหาวิทยาลัยเจ้าพระยา์


กรุณากรอกข้อความตามที่เห็นดังรูปด้านบน



มหาวิทยาลัยเจ้าพระยา
13/1 ม.6 ต.หนองกรด อ.เมืองฯ จ.นครสวรรค์ 60240 โทรศัพท์ 0-5633-4236, 0-5633-4714 โทรสาร 0-5633-4719 http://www.cpu.ac.th E-mail: chaopraya@cpu.ac.th